כאבי גב תחתון: הסיבות, ההבנה והפתרונות

מבית Recovery Center – שיקום פציעות וכאב בהובלת אדיר אשר

כאב גב תחתון – תסמין, לא אבחנה

חשוב להבין – "כאב גב" הוא לא מחלה בפני עצמה אלא סימפטום.

מאות סיבות שונות יכולות לגרום לו – החל מבעיות יציבה פשוטות ועד פתולוגיות מורכבות.

בלי אבחון נכון אתם עלולים לטפל רק בכאב – ולא בשורש הבעיה.

ב־Recovery Center בהובלת אדיר אשר אנחנו מסבירים לכל מטופל בדיוק מה מקור הבעיה שלו, ומבנים תוכנית טיפול מותאמת אישית – כדי שהגב לא רק יפסיק לכאוב, אלא גם יחזור לתפקוד מלא.

הסיבות העיקריות לכאב גב תחתון

חוסר תנועה / ישיבה ממושכת – הגוף מתרגל לסטטיות. יושבנים משלמים בריבית של כאב.

חולשת שרירים ושרירי ליבה לא מתפקדים – חוסר ייצוב פנימי יוצר עומס מיותר על הגב.

יציבה לקויה וטכניקה לא נכונה בספורט – בעיקר בחדר כושר או בעבודה פיזית.

שינויים מבניים/ניווניים – פריצות דיסק, בלטים, ספונדילוליסטזיס – לא תמיד כואבים, אבל כשהם מצטברים יחד עם חולשה שרירית הכאב מתפרץ.

תנועתיות יתר (Hypermobility) – עומסים חוזרים על חוליות באזורי מעבר (L5-S1, T12-L1).

עומס יתר פתאומי – אימון אינטנסיבי לא מדורג, משקל לא מתאים, עומס בעבודה.

מנח אגן לקוי – קשת יתר בגב תחתון יוצרת לחץ על דיסקים ושרירים.

הקרנות עצביות – למשל סיאטיקה או רדיקולופתיה.

בעיות באיברים פנימיים – כליות, בטן, סרעפת – עלולות להקרין לגב.

סטרס ולחץ נפשי – מתח רגשי מתבטא בגוף, במיוחד בגב התחתון.

חרדה מכאב (Fear Avoidance) – פחד מתנועה מחמיר כאבים ויוצר מעגל קסמים של חולשה.

חוסר שינה / שינה לא נכונה – הגוף לא מתאושש. תנוחת עובר יכולה להקל, שינה על הבטן תחמיר.

עישון – זרימת דם לקויה לרקמות, פגיעה בדיסקים.

שינויים הורמונליים – הריון, מחזור, גיל המעבר – משפיעים על הרצועות ותפיסת הכאב.

המודל הביו־פסיכו־סוציאלי – כאב מושפע לא רק מביולוגיה, אלא גם מרגש, אמונות, חברה ותרבות.

ארגונומיה - תפקוד יום יומי עם הגוף שלא טוב או בריא לו (שכיבה לא טובה/ הליכה לא טובה/ישיבה מכופפת/ עמידה לקויה וכדומה).

תרשים סכמטי – סיבות ופתרונות

סיבה עיקרית מה קורה בפועל טיפול ושיקום מותאם

חוסר תנועה ירידה בניידות מפרקים וחולשה תרגילי ליבה, מתיחות, פעילות יומית קלה

חולשת שרירים עומס עובר לגב תחתון חיזוק Core, הדרכה שיקומית

יציבה סטטית / טכניקה לא נכונה עומסים על חוליות ורצועות תיקון יציבה, הדרכה בחדר כושר

שינויים מבניים פריצות, בלטים, ניוון טיפול ידני, פיזיותרפיה, מעקב רפואי

היפר־מוביליות עודף תנועה → חוסר שליטה חיזוק מייצבים, תרגול מודעות

עומס יתר פתאומי מיקרו־טראומה סרגל מאמצים מדורג, מנוחה חלקית

מנח אגן לקוי קשת יתר בגב תיקון מנח, תרגילי אגן מותאמים

הקרנות עצביות לחץ על עצב סיאטי/שורש עצב טיפול נוירודינמי, עבודה ידנית

בעיות פנימיות הקרנה מהבטן/כליות בירור רפואי + טיפול שיקומי תומך

סטרס נפשי מתח שרירי מוגבר טכניקות הרפיה, CBT, טיפול הוליסטי

חוסר שינה ירידה ביכולת ריפוי שיפור תנוחות שינה, היגיינת שינה

עישון ירידה בזרימת דם גמילה מעישון, חיזוק זרימה מקומית

שינויים הורמונליים השפעה על רצועות ושרירים שיקום מותאם, חיזוק וארגונומיה

חרדה מכאב הימנעות מתנועה → חולשה חינוך תנועתי, חשיפה הדרגתית

מודל ביו־פסיכו־סוציאלי כאב מושפע גם מרגש עבודה משולבת גוף–נפש

חשוב לדעת

מחקר שפורסם ב־The Lancet (2018) מצא כי 85% מהמקרים של כאבי גב תחתון אינם קשורים לממצא פתולוגי ברור בצילום, אלא לגורמים תפקודיים (יציבה, תנועה, עומס רגשי).

המסקנה: טיפול לא חייב להתחיל ברנטגן או MRI – אלא קודם כל בהבנה ושיקום תנועתי: טכניקת ביצוע טובה והכרת הגוף שלך ומילת המפתח היא : ארגונומיה שלא פחות ממצוינת!

סיפורי מקרה מהקליניקה

מטופל בן 45 – רץ חובב, דיווח על כאבי גב תחתון אחרי ריצות על אספלט. בבדיקה נמצא עומס יתר ממושך. שילוב של שינוי בסוג משטחי הריצה, תיקון טכניקה וחיזוק שרירי ליבה פתרו לחלוטין את הבעיה.

מטופלת בת 38 – עובדת משרד, דיווחה על כאב כרוני בגב תחתון. אחרי בדיקה התברר כי יציבה סטטית וישיבה ממושכת הן הסיבה. תוכנית שיקומית שכללה תרגול יומי קצר במשרד, הדרכה ארגונומית וטיפול ידני – שחררה אותה מהכאב.

ב־Recovery Center בהובלת אדיר אשר אנחנו משלבים בין טיפול פאסיבי (שחרור, דיקור, כוסות רוח) לבין טיפול אקטיבי עם מאמן השיקום אילן קסלר – כדי לא רק להקל על הכאב, אלא למנוע את חזרתו.

טעויות נפוצות

להתעלם מהכאב ולהמשיך להעמיס.

לחשוב שכל כאב גב = פריצת דיסק.

לשכב ימים במיטה ו"לחכות שיעבור".

להסתפק בכדורים בלבד.

להאמין שמניפולציה אחת תחזיר את הדיסק "למקום".

טיפ זהב

כאב גב תחתון הוא לא האויב – הוא מסר מהגוף.

אל תנסו להשתיק אותו – נסו להבין אותו.

שאלות ותשובות נפוצות (FAQ)

שאלה: האם כל כאב גב תחתון הוא פריצת דיסק?

תשובה: ממש לא. רק חלק קטן מהכאב נובע מפריצות – רובו קשור לשרירים, יציבה או עומס.

שאלה: מתי חייבים לפנות לרופא ולא רק למטפל?

תשובה: כשיש אובדן שליטה על סוגרים, חולשה ברגליים או ירידה דרסטית במשקל.

שאלה: האם שכיבה במיטה עוזרת?

תשובה: לא. חוסר תנועה רק מחמיר את המצב. עדיף לשמור על תנועה מתונה ומודרכת.

שאלה: האם אפשר להיפטר מכאב גב כרוני?

תשובה: בהחלט. עם טיפול מותאם ושיקום נכון אפשר לחזור לחיים מלאים.

-כאב גב תחתון הוא לא גזירת גורל. הוא סימן – ואפשר לשנות אותו.

ב־Recovery Center בהובלת אדיר אשר אנחנו מתמחים באבחון, טיפול ושיקום כאבי גב תחתון.

רוצים לשמוע עוד? האזינו לפרק המלא בפודקאסט שלי – "לגעת בכאב – פציעות בפשטות" על כאבי גב תחתון :

‏https://open.spotify.com/episode/1XeaMkka3eMhEOX6jgxjbp?si=PiaO8lhTSb2UNuWoRip4ZQ

טלפון: 050-8861145

אינסטגרם: adir.asher_therapist

אתר: www.adirasher.co.il

הגב שלכם כואב? אל תתעלמו. הגיע הזמן לטפל – ולהחזיר לעצמכם את השליטה, הבריאות והחיים.