כאבי גב עליון : הסיבות והפיתרונות

קליניקת Recovery Center בהובלת אדיר אשר

מה זה בעצם "גב עליון"?

כאשר אנחנו מדברים על כאבי גב עליון, הכוונה היא לאזור שבין הנקודה התחתונה ביותר של השכמות ועד החלק התחתון של הגולגולת.

זהו אזור רגיש במיוחד – עמוס בשרירים, מפרקים, עצבים וכלי דם – וכל פגיעה בו משפיעה ישירות על התפקוד היומיומי.

למה זה נפוץ כל כך?

אנחנו דור יושבני. המון שעות מול מחשב, טלפון או נהיגה – כל אלה גורמים לכתפיים “ליפול” קדימה, הראש נמשך קדימה, והגב העליון משלם את המחיר.

הכאב כאן לא מגיע ביום אחד – הוא מצטבר. הגוף מתרגל לעומס עד שפתאום מופיע כאב חד, הקרנה או מגבלה.

הגורמים השכיחים לכאבי גב עליון

כוח הכבידה והיציבה

כוח הכבידה מושך אותנו מטה. אם לא נשים לב – הכתפיים נשמטות, הראש יוצא קדימה, והשרירים מתעייפים.

יציבה לקויה

עבודה מול מחשב, כתפיים קדמיות, קיפוזה מוגברת.

חוסר איזון: חזה חזק מול גב חלש → עומס כרוני.

עומס שרירי כרוני

מקצועות יושבניים: הייטק, מורים, מניקוריסטיות.

מקצועות פיזיים: שחייה, טיפוס, משאות.

חוסר גיוון באימונים → עומס יתר על שרירי טרפז, רומבואידים וזוקפים.

מבנה גוף ושינויים פיזיולוגיים

אצל נשים: משקל החזה מושך קדימה, חוסר חיזוק לשרירי גב.

הריון: שילוב של חזה ובטן שמושכים קדימה → עומס על שרירי הגב.

ניוון שרירים כרוני או מחלות אוטואימוניות (RA, אנקילוזינג ספונדיליטיס).

פגיעות מבניות

עקמת (Scoliosis).

קיפוזיס מוגבר ("גב כפוף").

פריצת דיסק צווארית או חזיתית.

סטנוזיס (היצרות התעלה).

פגיעות טראומטיות ושריריות

תאונות דרכים ("צליפת שוט").

קרעים/מתיחות.

‏Trigger Points – נקודות כאב מקומיות שמקרינות.

מחלות פנימיות (הקרנות)

לב: אנגינה/אוטם → כאב בין השכמות.

ריאות: דלקת ריאות, תסחיף.

מערכת עיכול/כיס מרה: הקרנות לשכמה ימין.

אאורטה: מפרצת (מצב חירום!).

סיבות פסיכו־סומטיות

מתח, חרדה, חוסר ביטחון → כתפיים פנימה, ראש קדימה, גב כפוף.

דיכאון ועייפות כרונית → ירידה בתפקוד וביכולת השרירים להחזיק את עמוד השדרה.

מה עושים עם זה? הפתרונות

גורמים מכאניים ומבניים

תיקון יציבה (מסך בגובה עיניים, כיסא מותאם).

חיזוק גב עליון (רומבואידים, טרפז, זוקפים).

מתיחות יומיומיות.

מניעת עומס יתר בהרמות.

שרירים ורקמות רכות

טיפול טריגר פוינט, עיסוי רפואי, דיקור, כוסות רוח.

חימום מקומי → זרימת דם טובה יותר.

איזון עומסים באימון – לא להזניח את שרירי הגב.

גורמים פנימיים

זיהוי מוקדם של הקרנות (לב, ריאות, קיבה).

הפנייה לרופא לאבחון מיידי במקרה חשוד.

גורמים נוירולוגיים

פיזיותרפיה עדינה, תרגילי נוירודינמיקה.

טיפול אנטי-ויראלי בהרפס זוסטר למניעת כאב כרוני.

סביבתיים ואורח חיים

שינוי סביבת עבודה (ארגונומיה).

החלפת כרית ומזרן מתאימים.

נשיאת משקל נכונה.

פסיכו־סוציאליים

יוגה, מדיטציה, נשימות להפחתת סטרס.

שיפור איכות שינה.

טיפול רגשי/CBT.

חשוב לדעת

מחקר רחב שפורסם ב־Journal of Pain (2017) מצא ש־ישיבה ממושכת ללא שינוי תנוחה מעלה פי 2 את הסיכון לכאב גב עליון – ללא קשר ל"יציבה נכונה". כלומר, הבעיה היא לא רק איך אנחנו יושבים – אלא כמה זמן.

סיפורי מקרה מהקליניקה

מקרה 1 – מניקוריסטית עם כאבים כרוניים

אישה בת 34, מניקוריסטית. יושבת כפופה שעות רבות, סבלה מכאבים חזקים בין השכמות.

ב־Recovery Center קיבלה טיפול מנואלי, שחרור נקודות טריגר, ובהמשך תוכנית שיקומית לאיזון עומסים.

היום – חזרה לעבוד במלוא הכוח, ללא כאב.

מקרה 2 – אישה בהריון עם כאבי גב עליון

בת 29, בהריון שני, סבלה מכאבים עזים בטרפזים ובין השכמות.

באמצעות דיקור, עיסוי עדין ותרגילים מותאמים – הכאב ירד משמעותית והיא הצליחה להמשיך שגרת חיים פעילה.

תרשים סכמטי – גורמים עיקריים לכאבי גב עליון

קטגוריה דוגמאות נפוצות טיפול מומלץ

יציבה ועומס כרוני ישיבה, מחשב, טלפון, מקצועות יושבניים ארגונומיה, חיזוק גב, מתיחות

שינויים מבניים עקמת, קיפוזיס, פריצות דיסק פיזיותרפיה, שיקום מותאם

מחלות פנימיות לב, ריאות, קיבה, כיס מרה אבחון רפואי מיידי

עומס רגשי ונפשי סטרס, חרדה, חוסר ביטחון טיפול רגשי, CBT, נשימות

פגיעות טראומטיות תאונות, נפילות, שברים טיפול משולב רפואי־שיקומי

תרגילים להקלה על כאבי גב עליון בבית

1. פתיחת חזה מול קיר

עמוד צמוד לפינה של חדר או מול משקוף.

הנח כל יד על הקיר בזווית של 90°.

הטה את הגוף קדימה בעדינות עד שתרגיש מתיחה בחזה.

החזק 20–30 שניות × 3 חזרות.

2. מתיחת טרפז עליון

שב זקוף, כתפיים משוחררות.

הטה ראש בעדינות לצד, עזור עם יד קלה עד שתרגיש מתיחה בשרירי הצוואר־כתף.

20 שניות לכל צד × 3 חזרות.

3. חתירה עם גומייה (Row)

קשר גומייה לידית דלת.

שב/עמוד, משוך את הידיים לאחור תוך שמרפקים צמודים לגוף.

דגש: סחוט שכמות לאחור.

מחזק רומבואידים וטרפז – מייצבים חיוניים לגב העליון.

‏4. Cat–Cow (קשת־קמר)

על 4, כפות ידיים מתחת לכתפיים וברכיים מתחת לאגן.

קמר גב והכניס סנטר (Cat).

קשת גב, הוצא חזה וראש קדימה (Cow).

10–12 חזרות, נשימה עמוקה עם כל תנועה.

5. שחיית חזה בשכיבה על הבטן ("סופרמן חלקי")

שכב על הבטן, ידיים לצדי הגוף.

הרם חזה קלות מהרצפה תוך שמרפקים נמשכים לאחור.

חזק אך לא כואב.

תרגיל זה מחזק את זוקפי הגב העליון.

טיפ נוסף

עדיף לבצע את התרגילים 5–10 דקות ביום באופן קבוע מאשר אימון חד־פעמי של שעה.

העיקר הוא עקביות ושמירה על תנועה דינמית – לא להיתקע באותה יציבה.

שאלות נפוצות שלכם:

מה ההבדל בין כאב שרירי לבין בעיה מבנית?

כאב שרירי לרוב חד־פעמי ומוקל במנוחה/חום. בעיה מבנית נמשכת יותר זמן ומלווה בהגבלת תנועה.

מתי חייבים לפנות לרופא?

כשיש כאב חדש וחזק עם הקרנה לחזה, חולשה, חום או קוצר נשימה.

האם ישיבה "נכונה" פותרת את הבעיה?

לא. ישיבה ממושכת עצמה היא הבעיה – צריך לגוון תנועה.

האם חזה גדול באמת גורם לכאבי גב עליון?

כן - משקל קדמי מושך את הכתפיים ויוצר עומס, במיוחד ללא חיזוק שרירי גב.

אפשר למנוע כאבי גב עליון?

כן. חיזוק גב, מתיחות יומיומיות ושמירה על יציבה דינמית – הם המפתח.

טיפ זהב

"כאב גב עליון הוא לא גזירת גורל – אלא סימן שהגוף מבקש שינוי."

מודעות, תנועה נכונה וטיפול מותאם = הדרך להחזיר את הגב לשקט.

•⁠ ⁠מרגישים שהגב העליון “צועק”?

ב־Recovery Center בהובלת אדיר אשר אנחנו מומחים בשיקום גב, שילוב של טיפול פאסיבי (דיקור, כוסות רוח, עיסוי) עם טיפול אקטיבי (שיקום וחיזוקים מותאמים אישית).

קבעו תור עוד היום והחזירו לגב שלכם את מה שמגיע לו – בריאות, יציבות ושקט.

🎧 רוצים לשמוע עוד? האזינו לפרק המלא בפודקאסט שלי בspotify – "לגעת בכאב – פציעות בפשטות" על כאבי גב עליון :

‏https://open.spotify.com/episode/4LazsjWSBRk1YKHBkl1Lbu?si=hE81r_ePRlyDaA3I-rc3Uw

אינסטגרם: adir.asher_therapist

אתר: www.adirasher.co.il

טלפון: 050-8861145